Каждый год 31 мая проходит глобальная акция в защиту здоровья — Всемирный день без табака (World No Tobacco Day). С помощью памятного дня, установленного с 1987 года, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пытается привлечь внимание широкой общественности к опасным последствиям табачной эпидемии.

Убивают лучше, чем войны

Как сообщает ВОЗ, курение в действительности представляет собой одну из серьезнейших угроз для здоровья населения. Ежегодно от употребления табака погибает более 8 миллионов человек, 1,2 миллиона из которых — некурящие граждане, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма.

Безвредной дозы табака или формы его употребления (сигареты, сигары, кальяны, кретек или трубки) вообще не существует — все они вызывают сильную зависимость и повышают риск развития множества заболеваний. К сожалению, любители дымить чаще других умирают от инфаркта миокарда, инсульта, болезни легких, рака горла, пищевода и ротовой полости, а также страдают различными стоматологическими заболеваниями. С приходом в мир пандемии курильщики оказались в еще одной опасной зоне, ведь риск развития тяжелой формы и смерти от COVID-19 для них повысился на 40–50%.

И если цифры, связанные с заболеваемостью, не слишком убеждают, то вот другие: согласно статистике, из-за курения происходит 15% всех смертей в мире. Сигареты, ставшие для многих способов снять стресс, на деле убивают больше людей, чем автомобильные аварии, войны, СПИД, сахарный диабет и цирроз печени вместе взятые.

В нашем учреждении соблюдается строгий запрет на курение как для работников, так и для посетителей. Проводится активная пропаганда здорового образа жизни, для детей регулярно организуют спортивные мероприятия, они много времени проводят на прогулках, занимаются на огороде. Благодаря этому у них с детства формируются здоровые привычки.

Отказ от курения
Никотин вызывает сужение сосудов. Даже одна выкуренная сигарета повышает артериальное давление и пульс.

Ограничение потребления алкоголя
Наиболее безвредным является употребление красного вина (не более 1 бокала в день).

Снижение и стабилизация веса тела
Чтобы похудеть, нужно «сжигать» больше калорий, чем поступает с пищей. Избавиться от лишнего веса необходимо постепенно. Оптимально худеть не более чем на 0,5-1 кг в неделю. Для оценки веса тела рекомендуется использовать формулу для мужчин «рост-100», для женщин «рост -105»или таблицы определения нормального веса.

Ограничение потребления соли
Недосаливать приготовленную пищу (дневная норма употребления с учётом содержания соли во всех продуктах не должна превышать 5 граммов в сутки – 1 чайная ложка), не употреблять солёные и маринованные продукты.

Физические нагрузки
Прежде чем преступить к занятиям, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Спросите у врача, каков безопасный диапазон колебаний Вашего пульса. Следует начать с умеренных по интенсивности, регулярных (не реже 3-5 раз в неделю), физических нагрузок продолжительностью 30 мин. Например, ходьба, езда на велосипеде, плавание и т.д. Помните: подъём и перенос тяжестей повышают артериальное давление. Немедленно прекращайте нагрузки, если у Вас появились боли в сердце, резкая слабость, одышка или перебои в работе сердца.

Соблюдение режима дня
Вовремя ложитесь спать (не позднее 22.00-23.000), спите не менее 7-8 часов.
Если у вас проблемы с засыпанием, выпейте за час до сна настой из мяты и мелиссы.

Уход от стрессов и конфликтов
Отрицательные эмоции ведут к выбросу в кровь гормонов стресса и подъему АД. Сохраняйте позитивный настрой на жизнь, радуйтесь даже маленьким событиям и достижениям, общайтесь с веселыми людьми, найдите увлечение по душе.

Гипертонический криз – это одно из самых опасных и часто встречающихся осложнений артериальной гипертензии. Для него характерно внезапное и чрезмерное повышение артериального давления, которое сопровождается серьёзными нарушениями в работе нервной и сердечно-сосудистой систем.

Гипертонический криз представляет собой угрозу здоровью и жизни человека и требует оказания экстренной помощи – причём первую помощь зачастую должен оказать себе сам больной.

Причины, способствующие развитию гипертонического криза, подразделяются на внешние и внутренние.
Внешние причины:
• психоэмоциональные и физические перегрузки;
• злоупотребление кофе, спиртными напитками, солёной пищей;
• внезапная отмена гипотензивных препаратов.
Внутренние причины:
• обострение ишемической болезни сердца;
• ишемия головного мозга;
• обострение очаговой инфекции, простудные заболевания;
• нарушение мочевыделения у мужчин при аденоме предстательной железы;
• гормональные расстройства у женщин в климактерическом периоде.

Выделяют гипертонические кризы I и II типов.
Криз I типа встречается на ранних стадиях гипертонической болезни преимущественно у лиц молодого возраста.
Развитие острое (за 1–2 часа), чаще после стресса, течение кратковременное (3–4 часа). Преимущественный рост систолического артериального давления.
Жалобы на резкую головную боль, тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение, дрожь, чувство страха, возбуждение с вегетативными проявлениями: красными пятнами по телу, чувством жара, повышенной потливостью. Осложнения бывают редко.
Криз II типа встречается на поздних стадиях гипертонической болезни у лиц пожилого возраста.
Развитие постепенное, течение продолжительное (до 4–5 дней) с преимущественным ростом диастолического артериального давления.

Основной механизм криза – повышение сосудистого тонуса с развитием отёчного синдрома и снижение частоты сердечных сокращений (меньше чем 60 ударов в минуту).
Жалобы на головную боль, тошноту, рвоту, заторможенность, головокружение, пошатывание при ходьбе, ухудшение слуха, зрения, нарушение чувствительности, мышечной силы, отёчность. Осложнения бывают часто.

Гипертонический криз может осложниться различными нарушениями сердечного ритма, инфарктом миокарда, отёком легких, расслаивающей аневризмой аорты, инсультом, острой почечной недостаточностью, резким ухудшением остроты зрения, кровоизлиянием в сетчатку. При всех случаях осложнённых кризов больные обязательно должны быть госпитализированы в специализированное отделение больницы.
Пациент, страдающий гипертонической болезнью, должен быть потенциально готов к развитию у него криза. И для того нужно обсудить с врачом возможность применения тех или иных препаратов, которые всегда необходимо иметь под рукой.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе:
• обеспечить максимальный физический и эмоциональный покой, устранить все внешние раздражители (яркий свет, шум, сильные запахи);
• измерить артериальное давление, сосчитать частоту сердечных сокращений;
• снять тесную одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
• больному необходимо лечь в постель в положении полусидя и постараться расслабиться, сделать глубокий вдох, задержать дыхание и затем сделать медленный выдох, повторить это несколько раз;
• к стопам положить грелку или поставить горчичники на икры;
• принять успокаивающее и препараты, снижающие артериальное давление.

В первые два часа не рекомендуется снижать артериальное давление более чем на 25 % от исходных цифр.
Если через 30 минут после приёма лекарств состояние больного не улучшилось и артериальное давление не снизилось, следует вызвать бригаду «скорой помощи».
После прекращения криза или наоборот при затяжном кризе рекомендовано исключить полностью из рациона на 3–4 дня поваренную соль.